消化内镜是一¿Ué‡å¤æ€§ä‹É用的诊æ–和治疗器梎ͼŒæž„é€ ç²¾å¯†ï¼Œ½Ž¡è…”å¤æ‚åQŒæ料特ŒDŠï¼Œä¸æ˜“清洗åQŒä¸é€‚åˆé«˜æ¸©é«˜åŽ‹æ¶ˆæ¯’åQŒå¤šæ•°é‡‡ç”¨åŒ–å¦æ¶ˆæ¯’剂‹¹¸æˆö消毒或çèŒã€‚规范的清洗消毒是预防和控制消化内镜相关感染的关键,是内镜工作者必™å»é«˜åº¦é‡è§†çš„问题ã€?/span>
一ã€å¸ƒå±€åŠè®¾å¤‡è€—æ
åQˆä¸€åQ‰å¸ƒå±€
2. 推è有æ¡ä»¶å•ä½å°†ä¸Šæ¶ˆåŒ–é“内镜与下消化é“内镜的手工清洗消毒讑֤‡åˆ†å¼€è®„¡½®ã€?/span>
3. 清洗消毒室ä¿æŒé€šé£Žè‰¯å¥½åQŒå®œé‡‡ç”¨æœºæ¢°é€šé£Žæ–¹å¼ã€?/span>
4. 清洗消毒‹¹ç¨‹ä»¥æ–‡å—或囄¡‰‡æ–¹å¼åœ¨æ¸…‹z—消毒室的适当ä½ç½®å¼ è„“ã€?/span>
5. 镜库åQˆæŸœåQ‰å†…表é¢å…‰æ»‘ã€æ— ¾~éš™åQŒå˜å‚¨æ¡ä»¶åº”½W¦åˆäº§å“å˜å‚¨è¦æ±‚ã€?/span>
åQˆäºŒåQ‰è®¾å¤‡è€—æ
2. 有æ¡ä»¶çš„内镜诊疗ä¸å¿ƒå®œé…备内镜自动清‹z—消毒机ã€?/span>
3. æ°´åŠæ°´å¤„ç†è®¾å¤‡ï¼šæŽ¨è使用˜q‡æ×oæ°´ã€?/span>
4. ½W¦åˆå›½å®¶æ ‡å‡†çš„消化内镜清‹z—剂和消毒剂ã€?/span>
5. 润滑剂:应äؓ水溶性,与äh体组¾l‡æœ‰è¾ƒå¥½çš„相å®ÒŽ€§ï¼Œä¸ç ´å金属æ料的机械性能åŠå…¶ä»–性能ã€?/span>
二ã€æ¸…‹z—剂和消毒剂
åQˆä¸€åQ‰æ¸…‹z—剂的选择
pH
pH
åQˆäºŒåQ‰æ¶ˆæ¯’剂的选择
1. 高水òqÏx¶ˆæ¯’剂
2. çèŒå‰?/span>
内镜使用å‰ç”¨æ— èŒæ°´å†²‹z—以去除ŒD‹ç•™æ¶ˆæ¯’剂,òq‰™‡‡ç”¨æ— èŒåŒ…装è{˜qã€?/span>
三ã€æ¸…‹z—消毒浽E?/span>
åQˆä¸€åQ‰æ‰‹å·¥æ¸…‹z—消毒浽E?/span>
åQˆäºŒåQ‰å†…镜自动清‹z—消毒浽E?/span>
是在ž®é—的机器洗消系¾lŸä¸å¯ÒŽ‰‹å·¥æ¸…‹z—åŽçš„èÊYå¼å†…镜进行洗消ã€?/span>
å››ã€å†…镜附件的处ç†
WS/T367
4. é‡å¤æ€§ä‹É用的器械ã€é™„件应由消毒供应ä¸å¿ƒåŠæ—¶å›žæ”¶åŽåQŒè¿›è¡Œåˆ†¾c…R€æ¸…‹z—ã€å¹²ç‡¥å’Œ‹‚€æŸ¥ä¿å……R€?/span>
五ã€å†…镜储è—?/span>
70%
2. 当日ä¸å†ä½¿ç”¨çš„内镜干燥åŽå‚¨å˜äºŽé•œåº“(柜)内,镜体应悬垂,弯角固定钮应¾|®äºŽè‡ªç”±ä½ï¼Œòq¶å°†å–下的儾cÀLŒ‰é’®å’Œé˜€é—¨å•ç‹¬å‚¨å˜ã€?/span>
)
24h
5. çèŒåŽçš„内镜ã€é™„件åŠç›¸å…³ç‰©å“应当éµåó@æ— èŒç‰©å“储å˜è¦æ±‚˜q›è¡Œå‚¨å˜ã€?/span>
å…ã€ä¸ªäººé˜²æŠ?/span>
工作人员˜q›è¡Œæ¸…洗消毒æ—Óž¼Œåº”åšå¥½ä¸ªäººé˜²æŠ¤ï¼Œ½I¿æˆ´å¿…须的防护用å“ã€?/span>
七ã€å†…镜清‹z—消毒的½Ž¡ç†
åQˆä¸€åQ‰åŒ»ç–—机构的½Ž¡ç†è¦æ±‚
1. 宜å¾ç«‹å‡ ¿U的内镜诊疗ä¸å¿ƒã€?/span>
2. 制定和完善内镜清‹z—ã€æ¶ˆæ¯’çš„å„é¡¹è§„ç« åˆ¶åº¦òq¶è®¤çœŸè½å®žï¼ŒåŠ 强监测ã€?/span>
3. 应é…备绘q‡ä¸“门培è®çš„清洗消毒工作人员ã€?/span>
4. 对内镜诊疗ä¸å¿ƒï¼ˆå®¤ï¼‰çš„工作和质é‡ç›‘测˜q›è¡ŒæŒ‡å¯¼å’Œç›‘ç£ï¼Œå®šæœŸ˜q›è¡Œ‹‚€æŸ¥ä¸Žè¯„ähã€?/span>
5. ä¿è¯å†…镜诊疗ä¸å¿ƒçš„æ°´ã€ç”µã€åŽ‹¾~©ç©ºæ°”ç‰çš„ä¾›¾l™å’Œè´¨é‡åQŒå®šæœŸè¿›è¡Œè®¾æ–½è®¾å¤‡çš„¾l´æŠ¤å’Œæ£€ä¿®ã€?/span>
åQˆäºŒåQ‰å†…镜诊疗ä¸å¿ƒçš„½Ž¡ç†è¦æ±‚
1. 应å¾ç«‹å²—ä½èŒè´£ã€æ¸…‹z—消毒æ“作规½E‹ã€è´¨é‡ç®¡ç†ã€è®¾å¤‡ç®¡ç†ã€å™¨æ¢°ç®¡ç†ã€èŒä¸šå®‰å…¨é˜²æŠ¤ã€ç‘ô¾l教育和培讽{‰ç®¡ç†åˆ¶åº¦å’Œ½Hå‘事äšg的应急预案ã€?/span>
2. 人员培è®
å…«ã€ç›‘‹¹‹ä¸Žè®°å½•
åQˆä¸€åQ‰è¦æ±?/span>
1. 指定专äh负责监测工作ã€?/span>
2. 监测人员和洗消äh员æ¯òq´è¿›è¡ŒåŸ¹è®åŠè€ƒæ ¸ã€?/span>
3. ‹z—æ¶ˆäººå‘˜åº”ä¸¥æ ¼æ‰§è¡Œå†…é•œæ´—æ¶ˆçš„ç›¸å…³åˆ¶åº¦ã€?/span>
4. 定期å¯ÒŽ¶ˆæ¯’或çèŒå‰‚牘q›è¡Œ‹¹“度‹¹‹å®šã€?/span>
5. 按照内镜自动清洗机生产厂家的使用说明或指导手册进行安装ã€æ—¥å¸¸æ¸…‹z消毒和‹‚€æŸ¥ã€?/span>
åQˆäºŒåQ‰æ¸…‹z—è´¨é‡ç›‘‹¹?/span>
1. 应采用目‹¹‹æ–¹æ³•å¯¹æ¯æ¡å†…é•œåŠå…¶é™„äšg˜q›è¡Œ‹‚€æŸ¥ã€?/span>
2
åQˆä¸‰åQ‰æ¶ˆæ¯’è´¨é‡ç›‘‹¹?/span>
1. 常规å¯ÒŽ¶ˆæ¯’剂˜q›è¡Œ‹¹“度监测åQŒåƈæ ÒŽ®æ¯ç§æ¶ˆæ¯’剂的***低消毒浓度的特点åŠæ—¶æ›´æ¢ã€?/span>
3
3. 应定期监‹¹‹å†…镜注水瓶是å¦è¢«æ±¡æŸ“ã€?/span>
4. 应对使用ä¸çš„消毒剂进行定期生物妋‚€‹¹‹ã€?/span>
åQˆå››åQ‰è´¨é‡æŽ§åˆ¶è¿‡½E‹çš„记录与寘q½æº¯è¦æ±‚
3
2. 推è使用计算机系¾lŸå®žæ—¶è®°å½•æ¸…‹z—消毒情å†üc€?/span>
>6
4. 应记录毋ơ微生物监测的结果,òq¶è§‚察分æžè¶‹åŠ¿ï¼Œ˜q›è¡Œç›¸åº”处ç†ã€?/span>
3
6. 应记录åƈä¿å˜æ—¥å¸¸¾l´æŠ¤å†…镜自动清洗消毒æœø™¿è¡Œå‚数的资料ã€?/span>